特應性皮炎(包括兒(ér)童、青少(shǎo±↑£>)年(nián)特應性皮炎)
疾病概述
常見(jiàn)的(de)慢(màn)性、複發性、炎性皮膚病表現(xiàn)為(wèi)皮膚幹燥、濕疹樣皮炎、劇(jù)烈瘙癢
全球發病率逐年(nián)上(shàng)升,可↕(kě)能(néng)與城(chéng)市(shì)化(huà)、工(gō•$€ng)業(yè)化(huà)有(yǒu)關
可(kě)伴有(yǒu)哮喘、過敏性鼻炎↔≈ ε等症狀
通(tōng)常初發于嬰幼兒(ér)期,部分(fē↓δβn)患者病情遷延至成年(nián),也(yě)有(yǒu)成年∞γ >(nián)發病者
一(yī)般夏季改善而冬季加劇(jù)。
緊張、焦慮、抑郁等不(bù)良情緒可(kě)誘發或加重
病因
尚未明(míng)确,可(kě)能(néng× )與遺傳、免疫異常、環境因素、皮膚屏障功能(néπ♦★↓ng)異常有(yǒu)關。症狀
基本特征是(shì)皮膚幹燥,慢(màn)δ§®性濕疹樣皮炎和(hé)劇(jù)烈瘙癢。好(hǎo)發于肘窩和(h™™é)腘窩(肘部和(hé)膝蓋的(de)彎曲處)、手、手腕、↕δ€眼睑、頸部、軀幹、腳、腳踝以及嬰兒(ér)的§÷(de)面部和(hé)頭皮。診療
西(xī)醫(yī)治療本病的(de)一(yī)線藥物(wù)是(shì)≤><≥糖皮質激素;還(hái)有(yǒu)鈣調神經磷酸酶抑制(≥γ©zhì)劑(如(rú)他(tā)克莫司、吡美(měi)莫司乳膏)、抗Ω←生(shēng)素(莫匹羅星、夫西(xī)地(dì)酸)等。本病對(duì)應的(de)中醫(yī)病∏≠£>名為(wèi)“四彎風(fēng)”,是(shì)由于禀賦不(bù)耐,又(y"∞÷₽òu)感受母體(tǐ)胎毒,出生(shēng)後遇風(fēng)濕ε•σ&熱(rè)邪及奶毒,內(nèi)外(wài)毒邪 ®結合聚于肌表而發。治療時(shí)應抓住先 ↓←₩天後天同治,健脾治後天,補腎固先天,才能(néng)标£★γ§本同治達到(dào)皮疹減,瘙癢輕,皮損✔↕軟,微(wēi)汗出的(de)效果。這(zhè)樣四彎風(fēng)的(deλφ♦≠)症狀可(kě)逐漸消失,病情逐漸好(hǎλ→o)轉。
預後調理(lǐ)
本病無法完全治愈,但(dàn)可(kě)以延長(cháng)複發時(shí↑₽)間(jiān),需要(yào)長(cháng)期監測随訪治療;減少(shǎo)沐浴次數(shù),應溫水(shuǐ)沐浴,不(bù)宜用(Ω β×yòng)刺激的(de)潔膚用(yòng)品;
外(wài)用(yòng)潤膚劑,以助皮膚屏障功能•∑↕(néng)恢複;
家(jiā)屬應及時(shí)了(le)解患者心理(lǐ)狀态,并給予開(§©kāi)導、鼓勵和(hé)支持,以配合醫(yī)生(sh₩™→ēng)治療;
注意飲食,避免食用(yòng)易産生(shēng♥±≠π)過敏的(de)食物(wù)。
避免日(rì)曬。